04.04.2026

Es gibt viele Menschen, die seit Monaten oder sogar Jahren wissen, dass sie Unterstützung gebrauchen könnten. Die nachts wach liegen, die Gedanken kaum zur Ruhe bringen, die merken, dass alte Muster sie immer wieder in dieselben Situationen führen. Und trotzdem rufen sie nicht an. Sie suchen nicht. Sie warten. Die Angst vor Psychotherapie ist ein Thema, über das erstaunlich selten offen gesprochen wird – obwohl sie so verbreitet ist. Fast jeder Mensch, der zum ersten Mal in eine Therapie geht, kennt dieses mulmige Gefühl davor. Die Frage ist nicht, ob die Angst da ist, sondern was hinter ihr steckt. Und ob sie einen guten Grund hat. Als Diplom-Psychologin und systemische Therapeutin mit über 20 Jahren Erfahrung begegne ich diesem Thema regelmäßig. Menschen sitzen mir gegenüber und erzählen, dass sie erst lange gezögert haben, bevor sie sich gemeldet haben. Manchmal aus Scham, manchmal aus Angst vor dem, was sie herausfinden könnten. Manchmal einfach, weil das Unbekannte sich bedrohlicher anfühlt als der Schmerz, mit dem sie bereits vertraut sind. Dieser Beitrag ist für alle, die sich in irgendeiner Form darin wiedererkennen.

Von: Stephanie Höltke-Scherreiks

Angst vor dem Unbekannten ist eine der ältesten menschlichen Reaktionen. Wenn wir nicht wissen, was uns erwartet, schaltet das Gehirn in Vorsichtsmodus. Das ist keine Schwäche. Das ist Biologie. Psychotherapie ist für die meisten Menschen ein völlig fremdes Territorium. Man weiß nicht genau, wie eine Sitzung abläuft, was man sagen soll, ob man weinen wird, ob man beurteilt wird. Das reicht für viele schon aus, um den nächsten Schritt immer wieder aufzuschieben. Dazu kommt, dass Psychotherapie in unserer Gesellschaft noch immer mit bestimmten Vorstellungen verbunden ist. Manche denken, Therapie sei nur für Menschen in schweren Krisen. Andere glauben, wer zur Therapie geht, müsse "verrückt" oder gescheitert sein. Diese Bilder sind falsch, aber sie wirken. Gerade bei Menschen, die in ihrem Umfeld Stärke zeigen müssen oder gelernt haben, Gefühle nicht nach außen zu tragen, sitzt diese innere Bremse besonders tief.

Auch wenn jeder Mensch seine eigene Geschichte mitbringt, lassen sich in meiner Praxis immer wieder ähnliche Befürchtungen beobachten. Viele Menschen haben Angst davor, alles ausgraben zu müssen. Sie befürchten, dass eine Therapeutin sie zwingt, schmerzhafte Erinnerungen aus der Vergangenheit aufzurollen, auf die sie lieber keinen Blick werfen möchten. Das ist ein Missverständnis über den therapeutischen Prozess. Gute Therapie geht nur so tief, wie du bereit bist zu gehen. Kein seriöser Therapeut reißt Türen auf, die du geschlossen halten möchtest. Eine andere häufige Angst ist die vor Verurteilung. Was denkt die Therapeutin über mich, wenn sie das hört? Was, wenn ich Dinge erzähle, die seltsam klingen, die peinlich sind, die mich in einem schlechten Licht zeigen? Die Antwort, die ich dir geben kann: In meinen mehr als zwei Jahrzehnten therapeutischer Arbeit habe ich gelernt, dass Menschen in der Regel nicht seltsam sind. Sie sind in bestimmten Situationen zu bestimmten Bewältigungsstrategien gekommen, die damals Sinn ergeben haben. Meine Aufgabe ist nicht zu urteilen, sondern zu verstehen. Manche haben auch Angst davor, dass Therapie die Dinge schlimmer macht, bevor sie besser wird. Dass man anfängt, sich mit Themen zu beschäftigen, die man lieber in Ruhe gelassen hätte, und dann mit dem Gewicht allein bleibt. Diese Sorge ist nachvollziehbar und verdient eine ehrliche Antwort: Ja, es kann in einem therapeutischen Prozess Phasen geben, in denen etwas wehtut. Aber eine gute Therapeutin sorgt dafür, dass du diesen Weg nicht alleine gehst, und achtet auf dein Tempo. Stabilität ist immer die Grundlage, bevor tiefere Schichten berührt werden.

Manchmal ist das, was sich als Angst vor Psychotherapie anfühlt, in Wirklichkeit etwas anderes. Es kann die Angst sein, zuzugeben, dass man Hilfe braucht. Oder die Angst vor Veränderung. Denn Therapie verändert. Sie verändert, wie du auf dich selbst schaust, wie du auf andere reagierst, welche Muster du erkennst. Das kann sich bedrohlich anfühlen, auch wenn die Veränderung langfristig besser ist. Es kann auch Scham sein. Scham ist eine der stillsten und wirkungsvollsten Bremsen, die es gibt. Sie flüstert: Du solltest das alleine schaffen. Du bist doch eigentlich in einer guten Situation. Anderen geht es schlechter. Dieser innere Vergleich ist fast immer unfair und selten hilfreich. Psychisches Leid lässt sich nicht aufrechnen. Das, was du erlebst, ist real – unabhängig davon, wie es im Vergleich mit anderen aussieht. In der systemischen Therapie schauen wir auf Zusammenhänge. Wir fragen nicht nur "Was ist passiert?" sondern "Was bedeutet das für dich, in deinem Kontext, in deinen Beziehungen, mit deiner Geschichte?" Dieser Blick macht es oft leichter, sich dem Thema zu nähern, weil er nicht anklagend ist, sondern neugierig.

Ein Erstgespräch ist kein Test und kein Verhör. Es ist eine Begegnung. Du erzählst, was dich bewegt – so viel oder so wenig, wie du möchtest. Ich stelle Fragen, um dich und dein Anliegen besser zu verstehen. Und gemeinsam schauen wir, ob eine Zusammenarbeit sinnvoll ist und wie sie aussehen könnte. Es gibt keine Erwartungen, was du dabei fühlen oder sagen sollst. Du musst nicht perfekt vorbereitet sein. Du musst nicht wissen, was "das Problem" ist. Viele Menschen kommen ins Erstgespräch und sagen: "Ich weiß gar nicht, womit ich anfangen soll." Das ist ein vollkommen normaler und vollkommen guter Anfang. In meiner Praxis dauert das erste Infogespräch 15 Minuten und ist kostenlos. Es geht mir dabei nicht darum, dich zu überzeugen, sondern darum, dass du ein Gefühl bekommst, wen du vor dir hast. Vertrauen ist die Voraussetzung für jede gute Therapie – und Vertrauen entsteht durch Begegnung, nicht durch Versprechen.

Wenn du merkst, dass dich die Angst vor Psychotherapie davon abhält, dir Unterstützung zu holen, lohnt es sich, eine einzige Frage zu stellen: Was kostet mich das Nichtstun? Was kostet es mich, weiterhin so zu leben, wie ich jetzt lebe? Welche Energie, welche Lebensfreude, welche Möglichkeiten entgehen mir, solange ich warte? Diese Frage ist keine Drohung und kein Appell. Sie ist eine Einladung, ehrlich hinzuschauen. Denn die Angst vor dem, was kommen könnte, ist fast immer kleiner als der Preis des Stillstands. Das sagen mir nicht nur meine Klienten am Ende eines Therapieprozesses. Das sagen mir die meisten bereits nach dem ersten Gespräch.

Ein weiterer Aspekt, der viele Menschen zögern lässt, ist die Frage nach den Kosten. Meine Praxis ist eine Selbstzahlerpraxis, was bedeutet, dass die Kosten nicht von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen werden. Das schreckt zunächst manche ab. Gleichzeitig hat die Selbstzahlertherapie konkrete Vorteile: Keine langen Wartezeiten, kein bürokratischer Aufwand, keine Einordnung in Diagnoseschubladen, um eine Kostengenehmigung zu erhalten. Du kommst, weil du dich entschieden hast zu kommen. Nicht weil ein System es verwaltet. Viele Menschen, die bewusst in ihre psychische Gesundheit investieren, erleben diesen Aspekt als Teil ihrer Eigenverantwortung. Therapie ist kein Luxus. Sie ist eine Investition in das eigene Leben.

Angst vor Psychotherapie ist normal, weit verbreitet und kein Zeichen dafür, dass Therapie nichts für dich ist. Im Gegenteil: Die Tatsache, dass du dich überhaupt damit beschäftigst, zeigt, dass du weißt, dass etwas nicht stimmt – und dass ein Teil von dir bereit ist, etwas daran zu ändern. Dieser Teil ist wichtiger als die Angst. Der erste Schritt muss nicht groß sein. Er muss nur real sein. Ein Anruf. Eine E-Mail. Ein kostenloses Erstgespräch. Ich bin in Berlin und online erreichbar, und ich freue mich darauf, dich kennenzulernen.